造血干细胞捐献志愿者登记要求与工作流程

一、基础概念

1.什么是造血干细胞？

干细胞是具有自我复制和多向分化潜能的原始细胞，是机体的起源细胞，是形成人体各种组织器官的始祖细胞。

造血干细胞是所有造血细胞和免疫细胞的起源细胞，具有自我更新、多向分化和归巢（即定向迁移至造血组织器官）功能。它不仅可分化为红细胞、白细胞和血小板，造血干细胞还可跨系统分化为多种组织器官的细胞，因此是多功能干细胞。

2.什么是造血干细胞移植?

适龄、健康的公民捐献出自己正常的造血干细胞,输注到原已衰竭或摧毁造血功能和免疫功能的患者体内,重建患者的造血功能和免疫功能,达到治疗疾病的目的,此过程称为造血干细胞移植。

3.造血干细胞移植能治疗哪些疾病？

造血干细胞移植可治疗恶性血液病、骨髓功能衰竭、部分非血液系统恶性肿瘤、部分遗传性疾病等近百种严重的致死性疾病，包括白血病、恶性淋巴瘤、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、急性放射病、骨髓纤维化、自身免疫性疾病、实体瘤、先天性疾病或遗传性疾病等。

二、志愿者入库条件

如何成为造血干细胞志愿捐献者

年龄在18～45周岁、身体健康、符合献血条件的人士志愿捐献造血干细胞，可与所在省（自治区、直辖市）的中华骨髓库省级管理中心联系，在当地献血点填写《志愿捐献者同意书》并采集约8毫升血样，即可成为一名造血干细胞志愿捐献者。志愿捐献者的血样经HLA分型检验，相关信息及志愿捐献者基本资料会被录入到中华骨髓库数据库中，等待患者查询。

三、完整业务全流程

1.宣传招募与报名登记

（1）红十字会通过公众号、社区宣讲、校园、企业活动开展科普宣传，讲解入库、配型、捐献全过程，消除认知误区，开展志愿者招募。

（2）意向志愿者现场或线上报名，阅读《志愿捐献者同意书》，完整填写《造血干细胞捐献登记表》，工作人员做好政策告知，充分告知入库后等待周期、配型成功后的责任，设置冷静思考周期，尊重个人选择。

（3）造血干细胞采集地点：盘锦市中心血站（塞纳湾北），周一至周五8:30‑16:30

2.血样采集、检测、数据入库

（1）采集志愿者约8-10ml静脉血样，核对身份信息、条码信息，规范封装送检。

（2）血样送往中华骨髓库指定实验室开展HLA人类白细胞抗原分型检测。

（3）检测合格后，志愿者个人信息、HLA分型数据录入中华骨髓库全国数据库，正式成为造血干细胞志愿捐献者，等待血液病患者检索配型，志愿者可获取入库电子荣誉凭证。

（4）红十字建立本地志愿者台账，动态更新联系方式。提醒志愿者手机号、住址发生变化及时报备，避免配型成功无法联系。

3.检索初配成功，开展再动员

（1）移植医院将患者HLA信息提交中华骨髓库检索，系统比对后出现初配相合，总库将信息逐级下达到市、县级红十字会。

（2）红十字工作人员第一时间联系志愿者，核实本人当前身体状况、家庭情况，再次充分告知捐献全部流程、身体反应，反复确认本人真实捐献意愿。同步做好家属沟通工作，争取家人理解支持。

（3）志愿者明确拒绝捐献，流程终止，做好沟通解释，尊重个人选择。志愿者确认愿意继续，则进入高分辨配型环节。

4.高分辨配型复核

安排志愿者再次抽取8ml血样，开展HLA高分辨基因复核检测。只有高分辨配型达到相合标准，才继续推进后续流程。高分辨配型不合，流程终止，及时向志愿者反馈结果。

5.捐献前全面体检

高分辨配型相合后，红十字会协调安排志愿者到指定三甲医院完成全套捐献前体检，项目包含血常规、传染病筛查、心电图等。全部体检费用由中华骨髓库承担，志愿者无需付费。

• 体检合格：进入采集准备环节。

• 体检不合格：终止捐献流程，做好安抚解释，资料归档保存。

6.动员剂注射，采集前准备

（1）结合患者移植手术时间，共同确定采集时间。志愿者入院，连续4‑5天皮下注射造血干细胞动员剂，促使骨髓内造血干细胞释放进入外周血液循环。

（2）医护每日监测身体指标，红十字工作人员跟踪关怀，告知可能出现轻微腰酸、乏力等一过性反应，停药后大多可自行恢复。

7.造血干细胞采集

采集一般在注射动员剂第5天开展，采用外周血分离采集，双臂静脉穿刺，血细胞分离机分离提取造血干细胞，其余血液全部回输捐献者体内。采集时长约3‑5小时，根据需要可次日补充采集。采集得到的干细胞混悬液交由专业人员冷链转运至患者移植医院，用于患者移植救治。

8.捐献后休养、随访、表彰归档

（1）采集结束后留院观察，无异常即可离院。指导捐献者短期休养，短时间避免重体力劳动、剧烈运动，绝大多数人1‑3天即可恢复正常工作生活。

（2）按照规范开展捐献后健康随访，跟踪捐献者身体恢复情况。

（3）为捐献者颁发荣誉证书，开展慰问、表彰。完整整理全部登记表、检测报告、体检材料、随访记录，全套资料分类归档，严格保护捐献者个人隐私信息。

四、重点工作规范与注意事项

1. 全程尊重自愿：任何阶段捐献者均可无理由退出，工作人员不得劝说施压、道德绑架。

2. 严格信息保密：严禁私自查询、传播、泄露捐献者个人信息、配型信息。

3. 杜绝营利行为：全程公益免费，无任何收费项目。

4. 规范资料管理：所有表格、记录真实完整，及时归档，做到事事有记录、件件有台账。